长程咨询的意义是什么？

本质上来说，心理咨询是一个促进改变的过程(facilitate change)。有些理论和流派认为心理问题是一个认知的问题，只要意识到认知模式和矛盾触发点（triggers）的问题，就可以得到解决。我个人觉得这个想法本身对也不对。

一方面理解自己是很重要的。能够很好的理解、认识自己，是发生改变的重要前提之一。确实存在有的人一意识到问题的所在，自动自发的很多事情就迎刃而解了。但对于多数人来说并不意味着理解、认知，改变自我叙述（narrative）就可以立刻有改变。

行为往往受到各种各样的限制，生活往往会被困在原地。人的认知和行为，受到环境的影响极大。每次在咨询的时候燃起的希望和得到的理解，很有可能立刻会被环境和现实所淹没。

沮丧，焦虑，抑郁，这些一时不见的情绪又往往会回来，而这些离而复返的情绪就是完成改变的大敌。

我理解的改变的发生是螺旋上升形状的，退步时常发生，这很正常。这个时候在长程咨询里，咨询师的共情、认可和支持就很重要了。

改变需要时间，在这个过程中很多人会担心自己做的对不对，够不够好，是不是在正确的航向。即使是对自己认知最清楚的人面对实际决策时也会对自己产生质疑；尤其当面对真实的压力时这种不确定感更强烈。

这个时候如果有长程的咨询师，由于咨询关系建立得相对更稳健，是可以提供情感支持的，帮助来访者理解分析行为和激发动力，一起渡过难关。

举个例子吧，比如咨询里常见的家庭、婚姻和情感问题。认识到问题往往只是改变的开始。出于种种原因，在关系中试图改变对方，和在一方的影响下达成自我改变都是很困难的。

即使认识到自己认知和情感模式上的不足，在一段关系中真正追求自己想要的也绝非易事。这其中有要澄清的规则，要表达的需求，要强化的信念，和要练习的行为。想执行的，想尝试的，想追求的，总不能一蹴而就。

不少来访者在完成了短期的咨询之后（一般6-8次，包含1-3次的前期评估），会产生有一种我已经知道了我要的是什么，我认知的问题是什么，跃跃欲试想要改变的心情，这样的动力非常珍贵。如果问题不复杂，来访者主观能动性又较强，可能这个结果就比较符合预期。

对于更复杂的情况和个案来说，由于关系中陈旧的边界和固有的压力，有时候在尝试这种改变的初期，来访者往往会感受到意外的、更大压力，并且更容易感到沮丧。

“已经认识到问题了却无法改变，难道我的生活真的是无解的？”这是我经常被问到的问题，而我的答案也往往都是一样的，改变并非一蹴而就，并且往往十分漫长。

专注当下，减少对未来的忧虑沮丧，虽然说起来容易，真正执行的过程中的阻力却是甚大。在这样的过程里，咨询师作为来访者旅途的伙伴，时刻尝试去理解、安慰和共情。提醒来访者为什么当时要选择这种改变的初心，持续地让来访者知道自己的改变是在正轨上，是有意义的。这就是我心目中最优的咨访关系，和对它应有的预期。

短期咨询理解自己，长期咨询完成改变，这是我的理解。